ࡱ> DFCy3bjbj.6{{Qeeeeeyyyy$yQ(0''''''')3,B'ie'ee (ee''%('ߡ̹(&'!(0Q(<&u,"u,(('u,e('d''Q(u,+ +:ZaBcznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczce wykonawcy Nazwa: ............................................................................. Siedziba: ............................................................................. Adres poczty elektronicznej: ..................................................... Strona internetowa: ..................................................... Numer telefonu: 0 (**) .......................................... Numer faksu: 0 (**) ......................................... Numer REGON: ................................................... Numer NIP: ................................................... Dane dotyczce zamawiajcego Gmina Lipno ul. Mickiewicza 29 87-600 Lipno Zobowizania wykonawcy Nawizujc do ogBoszenia o zamwieniu publicznym na zakup oleju napdowego, oferujemy wykonanie zamwienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych Warunkw Zamwienia za cen: Cena oferty cena netto 1 litra& & & & & & , podatek VAT & & & & & & cena brutto 1 litra& & & & & & . Aczna warto[ zamwienia cena netto...................................................................................................................................zB (sBownie: .....................................................................................................................................) podatek VAT..............................................................................................................................zB cena brutto..................................................................................................................................zB (sBownie: .....................................................................................................................................) Na zakup produktw stanowicych przedmiot zamwienia udzielimy staBy rabat w wysoko[ci: ............. zB/ za litr O[wiadczam, |e: Wykonam zamwienie publiczne w terminie do dnia: & & & & & Termin pBatno[ci:.........................dni Reklamacje bd zaBatwiane w terminie:& & & dni Sposb zgBaszania problemw w przypadku uzasadnionych reklamacji: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .......................... Osoby do kontaktw z Zamawiajcym Osoba / osoby do kontaktw z Zamawiajcym odpowiedzialne za wykonanie zobowizaD umowy: & & & & tel. kontaktowy, faks:& & & & & & zakres odpowiedzialno[ci& & & & & PeBnomocnik w przypadku skBadania oferty wsplnej .24nvx $ : > b d p r |  B 6":,PRpҬҬғғғҬ҈vvmh]+h]+aJ#h]+h]+5>*B*CJaJphh]+h]+CJaJ *h]+h]+B*CJaJphh &CJaJ&h]+h]+5>*B*CJ\aJph#h]+h]+5B*CJ\aJphh]+h]+B*CJaJphh]+B*CJaJph#h]+h]+56B*CJaJph*.024nprtvxV \  ` 3 u $dh1$7$8$H$a$gd]+ $1$7$8$H$a$gd]+ $1$7$8$H$a$gd]+$dh1$@&H$a$gd]+ $ > d ~ 6>Vv $dha$gd]+ dh1$7$8$H$gd]+$dh1$7$8$H$a$gd]+02$%&&''''P()*,,,J-v.$ & F hdh1$7$8$H$^h`a$gd]+$dh1$7$8$H$a$gd]+ >j$.$'P(,,B.t.r//000011B2D233ҰҲҲҲҥh]+h]+CJaJU&h]+h]+5>*B*CJ\aJphh]+B*CJaJphh]+h]+B*CJaJph *h]+B*CJaJph *h]+h]+B*CJaJph%Nazwisko, imi .................................................................................................... Stanowisko ........................................................................................................... Telefon...................................................Fax......................................................... Zakres*: - do reprezentowania w postpowaniu - do reprezentowania w postpowaniu i zawarcia umowy - do zawarcia umowy O[wiadczenie dotyczce postanowieD specyfikacji istotnych warunkw zamwienia. O[wiadczamy, |e zapoznali[my si ze specyfikacj istotnych warunkw zamwienia, nie wnosimy |adnych zastrze|eD oraz uzyskali[my niezbdne informacje do przygotowania oferty. O[wiadczamy, |e uwa|amy si za zwizanych z ofert przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunkw zamwienia. O[wiadczamy, |e zaBczone do specyfikacji istotnych warunkw zamwienia postanowienia umowy / wzr umowy zostaBy przez nas zaakceptowane bez zastrze|eD i zobowizujemy si w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. Dokumenty Na potwierdzenie speBnienia wymagaD do oferty zaBczam: .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............................................................. .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............................................................. .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............................................................. Zastrze|enie wykonawcy Ni|ej wymienione dokumenty skBadajce si na ofert nie mog by oglnie udostpnione: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ................................................................................. (data i czytelny podpis wykonawcy) v./000111F22222<3333$a$gd]+ $1$7$8$H$a$gd]+$dh1$7$8$H$a$gd]+$dh1$7$8$H$a$gd]+,1h. A!"#$% ^ 2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtH<`< o=Normalny_HmHsHtHD@D o= NagBwek 2$$@&a$5CJH@H o= NagBwek 6$$@&a$ CJOJQJJA J Domy[lna czcionka akapituPiP  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy FB@F o=Tekst podstawowy$a$CJJQ@J o=Tekst podstawowy 3$a$CJ^C@^ o=Tekst podstawowy wcity0^`0CJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl Q63  v.38@0(  B S  ?S `SSoq M&r$~W)C4R.zCT6Q`bc7p^F]hrOpR nw(z0hh^h`789CJ H*CJOJQJS*TX^JaJo(.$ $ ^$ `56CJo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`o(hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`o(hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`o(hH.h^`56CJo(hH)h$ $ ^$ `56CJo(hH)h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH. ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.oq CT6QrOpc7p^R nw&W)C4ht//̄ \{J2Ll:| lP(. ]+y_4o=_zZ~aqeo9 &J^#KuQS@d Qpp@p ppppp$UnknownG*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial7. [ @VerdanaACambria Math"rEFmF yyq24II 3qHX?o=2!xx UG g.koszczka(       Oh+'0T    (4<DLUGNormal g.koszczka5Microsoft Office Word@H'@Hx@BA̹y՜.+,0 hp|  I  Tytu  !"#$%&'()*+,-./012456789:<=>?@ABERoot Entry FL̹G1Table,WordDocument.6SummaryInformation(3DocumentSummaryInformation8;CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q