ࡱ> -/,{4bjbjzz4-----AAAAUAxiiiiiDDD<>>>>>>$ALb!-DDDDDb--iiD -i-i<D<i aN(0?N(??-pDDDDDDDbbv.DDDDDDD?DDDDDDDDD+ :ZaBcznik nr 5 do SIWZ ............................................... Nazwa i siedziba Wykonawcy O[wiadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postpowania w okoliczno[ciach, o ktrych mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamwieD publicznych SkBadajc ofert w przetargu nieograniczonym na: Odbir i zagospodarowanie odpadw komunalnych z obszaru znajdujcego si w granicach administracyjnych Gminy Lipno .2, . z | ~ ˵٧ٓn`OC/&hn hI.5OJQJ\^JnHtHh&h6T56CJ$!hh56CJ$KH$\aJ0hpOJQJ^JnHtH'hn h`|5CJOJQJ^JnHtH!hl#5CJOJQJ^JnHtH'hn hl#5CJOJQJ^JnHtHheOkOJQJ^JnHtH*hn hl#6CJOJQJ]^JnHtHhl#OJQJ^JnHtHhn OJQJ^JnHtHhn hl#56nHtHh6T56nHtH.02r  , . | ~ * $*$7$8$H$a$gda$a$gd6T $*$7$8$H$a$gdn *$7$8$H$gdl# $*$7$8$H$a$gdn o[wiadczam/y, |e nie podlegam/y wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 24 ust. 1 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamwieD publicznych. & & & & & & & & dnia & & & & . 2013 r. & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (podpis/y osoby/osb reprezentujcych Wykonawc/Wykonawcw) ~ *6fn24~*hn hs6CJOJQJ]^JnHtH*hn hn 6CJOJQJ]^JnHtH*hn hl#6CJOJQJ]^JnHtH$hn 6CJOJQJ]^JnHtHh6TOJQJ^JnHtHhn OJQJ^JnHtHhl#OJQJ^JnHtHU*,.0246nprtvxz4L*$7$8$H$^L`gdn $*$7$8$H$a$gdn *$7$8$H$gdl#21h:ps. A!"#$% ^ 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHH`H vNormalny*$CJ_HaJmHsHtHR@R v NagBwek 1$*$@&a$5OJQJ\^JtHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy PoP vNagBwek 1 Znak5CJOJQJ\^JaJ<< v Akapit z list^X`X y0 Bez odstpw$CJOJQJ^J_HaJmHsHtH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl ~ 4 *4 8@0(  B S  ?jvZ IqrSn al#c/1ESdeOk`|sxI.v ysb6Tp|>@ppUnknowng*Ax Times New RomanTimes New Roman5Symbol?. *Cx ArialArialKTimesNewRomanPSMTYTimesNewRomanPS-ItalicMTuTimesNewRomanPS-BoldMTTimes New Roman7.@CalibriA$BCambria Math"g#GIghqhqA#24 3qHX $Pl#2!xx Rybicki g.koszczkaOh+'0  0 < H T`hpxRybickiNormal g.koszczka17Microsoft Office Word@@N3T@@ ahq՜.+,0 hp   UM Lipno  Tytu  !"#%&'()*+.Root Entry F, a01Table ?WordDocument4SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8$CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q