ࡱ> egdbjbjWW<55 &#&#&#&#&#:#:#:#8r##:#Y,#####$$$'!&#$$$$$&#&###4%%%$F&##&##%$%%o{#PNPM:#%lwZ܀)0Ywۇ%vۇ{{ۇ&#|H$$%$$$$$%F$$$Y$$$$ۇ$$$$$$$$$ !:ZaBcznik Nr 3 do SIWZ .............................................. Piecz Wykonawcy OZWIADCZENIE WYKONAWCY Niniejszym, zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamwieD publicznych, o[wiadczamy, i| speBniamy warunki dotyczce: posiadania uprawnieD do wykonywania okre[lonej dziaBalno[ci lub czynno[ci, je|eli przepisy prawa nakBadaj obowizek ich posiadania. posiadania wiedzy i do[wiadczenia. dysponowania odpowiednim potencjaBem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamwienia. sytuacji ekonomicznej i finansowej. Zgodnie z art. 44 wy|ej cytowanej ustawy, o[wiadczamy, |e speBniam/my wszystkie warunki udziaBu w postpowaniu, okre[lone w wy|ej cytowanej ustawie oraz specyfikacji istotnych warunkw zamwie$,24 " $ z | ~  `xgg`XTXTXh6jh6U hhG hh5B*CJaJphhh5Uhh5B*\phhhB*\aJphhh5B*\aJph hh5B*CJaJphhh5B*phhhB*ph hh!hhB*OJQJaJphhhB*CJaJph 24 " $ . t 4 |  $ & F) 7^7`a$gd$a$gd$a$gd$q^q`a$gd q^q`gdgd$$q@&^q`a$gdnia oraz zBo|yli[my wszystkie wymagane dokumenty potwierdzajce speBnianie tych warunkw. Jednocze[nie stwierdzamy, i| [wiadomi jeste[my odpowiedzialno[ci karnej zwizanej ze skBadaniem faBszywych o[wiadczeD w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego. ............................................... miejscowo[, data Piecz i podpisy osb upowa|nionych do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu Wykonawcy: & & & & & ..& & & & & & & & & . * niepotrzebne skre[li      r`bdfh$a$gd q^q`gd $]a$gdq]^q`gd]gd$a$gd q^q`gd$q^q`a$gdgd hhGjh6Uh6:&P 1h/R :pPY. A!"#$% ^A 2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHD`D $oNormalnyCJ_HaJmHsHtHf f 5# NagBwek 2$<@&(56CJOJQJ\]aJmHsHtHPP $o NagBwek 5 <@&56CJ\]aJJJ $o NagBwek 6 <@&5CJ\aJX X @ NagBwek 9 <@&CJOJQJaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTiT  Standardowy :V 44 la ,k , Bez listy 88 NagBwek  p#@ @ +Stopka  p# mHsHtHVCV $oTekst podstawowy wcityx^8U !8  HiperBcze >*B*phT+2T Tekst przypisu koDcowegoCJaJT* AT OdwoBanie przypisu koDcowegoH*F^RF Normalny (Web)dd[$\$4W a4  Pogrubienie5\</q< data1CJOJQJaJo(phJJ Style14$d/1$7$8$H$a$OJQJJJ Style17$d21$7$8$H$a$OJQJ>> Style181$7$8$H$OJQJD/D Font Style32CJOJQJ^JaJJ/J Font Style315CJOJQJ\^JaJJ/J Font Style375CJOJQJ\^JaJ<< Style71$7$8$H$OJQJ<< Style31$7$8$H$OJQJ<< Style8 1$7$8$H$OJQJBB Style9!d/1$7$8$H$OJQJD"D Style25"$1$7$8$H$a$OJQJ>2> Style22#1$7$8$H$OJQJJ/AJ Font Style336CJOJQJ]^JaJJ/QJ Font Style345CJOJQJ\^JaJXQ bX ;$oTekst podstawowy 3&xCJaJmHsHtHVP rV ?$oTekst podstawowy 2 'dx mHsHtHDD :$oTekst komentarza(CJaJPP KTekst przypisu dolnego)CJaJP& P KOdwoBanie przypisu dolnegoH*6/6 % Stopka ZnakCJaJtt *^Tabela - Siatka7:V,0,PZ P .>$Q ZwykBy tekst-CJOJQJaJmHsHtHB/B ->$QZwykBy tekst ZnakOJQJ:: >$QrozdziaB/$a$CJaJLB L 1H Tekst podstawowy0x mHsHtHJ/J 0H Tekst podstawowy ZnakCJaJr"r H Akapit z list2d^m$$CJOJPJQJ_H aJmH sH tH N 2N 4H Tekst dymka3CJOJ QJ aJmHsHtHL/AL 3H Tekst dymka ZnakCJOJ QJ ^J aJZ/QZ #NagBwek 2 Znak$56CJOJPJQJ\]^JaJ\b\ }vWW-Tekst podstawowy 2 6$*$a$ 5aJtHRrR }vWW-Tekst podstawowy 37*$aJtH  )textZZ ~pkt&9$S<<7$8$^S`a$CJOJ QJ ^J aJBB (|Tekst komentarza ZnakN/N &|Tekst podstawowy 3 ZnakCJaJR  =#qTekst podstawowy wcity 2<dx7$8$^CJOJ QJ aJmHsHtHh/h <#qTekst podstawowy wcity 2 ZnakCJOJ QJ ^J aJ44 Gpkt1>RW^R`WN/N '*=Tekst podstawowy 2 ZnakCJaJN/N  NagBwek 9 ZnakCJOJPJQJ^JaJPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]     @  @H 0(  0(  B S  ?@ A#y*v! 89\  !@/WnkL4 fHXrW8y%6%f7&>>pI$'y*j;- flE-2nD3TVTC3L_$4LxTc'N^U`LodNdMDf&wjV%!k謖~'k!r_~Mt2 u f\xLciz!#5~&2B^`OJQJ^`o()^`o(. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`o(hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h ^`o(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`.^`.pp^p`.@ @ ^@ `.^`.^`.^`.^`.PP^P`.^`OJQJhH^`OJQJ^JhHop^p`OJ QJ hH@ ^@ `OJQJhH^`OJQJ^JhHo^`OJ QJ hH^`OJQJhH^`OJQJ^JhHoP^P`OJ QJ hHh^h`CJo(. 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h ^`o(hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`CJo(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`5hH.h^`CJo(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o()^`o(. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`CJo(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. hh^h`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h^h`OJQJ^Jo(hH.8^8`^JhH.L^`L^JhH. ^ `^JhH. ^ `^JhH.xL^x`L^JhH.H^H`^JhH.^`^JhH.L^`L^JhH.h ^`o(hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH. h^h`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. ^`hH)h^h`OJPJQJ^J. h^h`hH. 8L^8`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. L^`LhH. x^x`hH. H^H`hH. L^`LhH..^.`o()^`o(.  L^ `LhH.  ^ `hH. x^x`hH. HL^H`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`56\]hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. h^h`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. h^h`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.^`CJo(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. h^h`5hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. XX^X`hH)^`.^`.pp^p`.@ @ ^@ `.^`.^`.^`.^`.PP^P`.h^h`OJPJQJ^J. h^h`hH. 8L^8`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. L^`LhH. x^x`hH. H^H`hH. L^`LhH.h ^`o(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h^h`CJo(. 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH.h ^`o(hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH. h^h`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.hh^h`.88^8`.^`.  ^ `.  ^ `.xx^x`.HH^H`.^`.^`.h ^`o(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.) :`Y#5~%!khYj;-$4LEl>~Mt&MDfTC3v! ~'kpI$'9\ kL4ry%2 u\xW>ciz @/5 od5 H@6 lE-6 j6 `07 ]57 nD37 7xy 8 \xp8 W8 >ciz9 pI$'`9 9\ 9 ~'k: c'NP: 6%pYУ Ph QośRrzyӅc TdstlicdniWnymXiąT V  QlasRNorStylTxt-U:juV;liWigh%'>PFҕFF10OP/#WW8Num2#ndƄ2Tp@Ƅ2TF0np@ndp@f}BƄ2Tl$bhGp2Wlp@Ƅ2T O(RR g%b0hu3t8G1FB#YJ'#|FF~  ,.ATbc["T9\1s"L@uNKlu ] bj yyFK3q51F]o%/[l3LoGkJh^nz# ) H y"hw$%&h(&)C/,Hg-(&0Q<1f1125w5AD6B7_788;\;j;)=*=w=n>JA\A$Q lQ RR5V5W2?YUZ\]\]*]^*^6^&aVcGOebf|fohk-jljTlZn$opppbhpNr#tft1zt4ueu}vtxyu({f|1}@}]}c4gP]GjpK&g1Ca??oCPY`=7KBhu=L#(b&#q[Gk- sqb"UHE+w3`h|- k>hyd,/xp>OFF6[O},6b_p4eoz\e5RS".G1I*RYPq^=L%Sj8rYn$e (fP#vt5 ! S~gMwMs4/=dA,8XR-.5L7-SHu)0e@@@Unknown G*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx ArialK,Bookman Old Style7@Cambria7. [ @Verdana7.@Calibri7.K@Candara?= *Cx Courier New5. .[`)TahomaUR Univers-PLCourier New;WingdingsA$BCambria Math"SGH $Gg 55!24d 3qHX ?C2! xx'C:\Users\aadamczyk\Documents\papier.dot Brwinw, dn aadamczyk g.koszczka#                           ! " Oh+'0  < H T `lt| Brwinw, dn aadamczykpapier g.koszczka13Microsoft Office Word@2~@hlj@i@(βM5՜.+,0 hp  Urzad Gminy Brwinw  Brwinw, dn Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSUVWXYZ[]^_`abcfRoot Entry F@RMh1TablesWordDocument<SummaryInformation(TDocumentSummaryInformation8\CompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q