ࡱ> *,){~bjbjzz4nnxzzzzzz$L! xxpHe>d0Tn+ :ZaBcznik nr 3 do SIWZ ............................................... Nazwa i siedziba Wykonawcy O[wiadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postpowania w okoliczno[ciach, o ktrych mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamwieD publicznych SkBadajc ofert w przetargu nieograniczonym na: Usuwanie wyrobw zawierajcych azbest z posesji nale|cych terytorialnie do Gminy Lipno o[wiadczam/y, |e nie podlegam/y wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 24 ust. 1 U.2, . < > @ B zLNR|ߺꦜ}{pbWh>6]nHtHh>hn 6]nHtHh>hnHtHUh>h5\nHtHh>hp56 h>56h>h56h>nHtHh>h`|5nHtHh>hl#5nHtHh>heOknHtHh>hl#6]nHtHh>hn nHtHh>hl#nHtHh>hpnHtH.02r  , . @ B *$7$8$H$gdn $b*$7$8$H$^b`a$gd> $*$7$8$H$a$gdn *$7$8$H$gdl# $*$7$8$H$a$gdn stawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamwieD publicznych. & & & & & & & & dnia & & & & . 2013 r. & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (podpis/y osoby/osb reprezentujcych Wykonawc/Wykonawcw) B z|~~*$7$8$H$^gd> $*$7$8$H$a$gdn *$7$8$H$gdl# $*$7$8$H$a$gd>|~h>hs6]nHtH21h:ps. A!"#$% ^ 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHH`H vNormalny*$CJ_HaJmHsHtHR@R v NagBwek 1$*$@&a$5OJQJ\^JtHJA`J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy PP vNagBwek 1 Znak5CJOJQJ\^JaJ<< v Akapit z list^PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl |~ B ~ 8@0(  B S  ?Ijvn >l#1ESdeOk`|vsp|>@nnnnUnknownG*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx ArialA$BCambria Math"gxcUcU$03HX $Pl#2!xx Rybicki g.koszczkaOh+'0l  ( 4 @LT\dRybickiNormal g.koszczka8Microsoft Office Word@@@e>cU՜.+,0 hp   UM Lipno  Tytu  "#$%&'(+Root Entry FzQe>-1Table WordDocument4SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8!CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q